Mikä on myyräkuume?
Nephropathia epidemica, eli yleisemmin myyräkuume, on verenvuotokuumetauti, jonka aiheuttaa Suomessa Puumala-virus. Se leviää metsämyyristä ympäristöön, mutta itse eläimet eivät siihen sairastu. Taudin levinneisyys ja tautitapausten määrä vaihtelee suurestikin vuosittain, riippuen paljolti jyrsijöiden määrästä ja niiden tautiasteista. Tautitapaukset ajoittuvat syys-tammikuulle. Varmoja tapauksia todetaan vuosittain yli 1000. Sairaus voi esiintyä myös lähes oireitta, jolloin sairastunut ei tiedä välttämättä edes sairastuneensa juuri myyräkuumeeseen. Tartunnan saaneita on vuosittain siis enemmän. Sairastunut saa vasta-aineen sairaudesta ja on immuuni sairaudelle koko eliniän. Sukupuolista miehet sairastuvat useammin ja lapsilla tautia tavataan harvoin.
Eniten myyräkuumetta todetaan Kaakkois- ja Keski-Suomessa sekä Pohjanmaalla, mutta myyräkuumetta esiintyy koko Suomen alueella pohjoisinta Lappia lukuun ottamatta. Euroopassa myyräkuumetta esiintyy kaikkialla paitsi Välimeren läheisyydessä. Ruotsissa myyräkuume tunnistettiin 1930-luvulla. Puumala-virus löydettiin Suomessa 1980.
Oireet, hoito ja kuolleisuus
Kuume nousee äkisti ja korkealle, mutta hengitystieoireita ei esiinny. Kuumeen nousua seuraavina päivinä oireiksi tulevat pahoinvointi ja päänsärky. Joskus myös oireina on oksentelua sekä selkä- ja vatsakipua. Kuume kestää 4-7 päivää. Kolmannen ja neljännen päivän aikana virtsamäärä vähenee ja nousee muutaman päivän päästä normaalia suuremmaksi. Kymmenennen päivän jälkeen virtsamäärä alkaa hiljalleen muuttua normaaliksi. Myös verivirtsausta ja nenäverenvuotoa voi esiintyä, mutta se on harvinaisempaa.
Myyräkuume ei tartu ihmisestä toiseen eikä siihen ole varsinaista lääkettä. Toipuminen tapahtuu yleensä avohoidossa. Kaukoidässä käytetään heikennettyä virusta lääkkeenä, mutta lännessä tämä käytäntö ei ole käytössä. Suurin osa myös paranee ilman minkäänlaisia jälkiseuraamuksia eikä se aiheuta kroonista munuaistautia. Kuukauden kuluttua tulisi käydä seurannassa tarkistuttamassa kliininen tila ja laboratoriolöydökset. Riippuen tapauksesta ja taudin vaikeusasteesta, toipuminen kestää parista viikosta 2-3 kuukauteen. Kuolleisuus on vähäinen, vain 0,1 %.